各種申請書類ダウンロード

身体障がい者・療育手帳・精神障がい者関係

身体障害者手帳申請書類(下記の福岡県HPからダウンロードできます)

http://www.pref.fukuoka.lg.jp/contents/sinnsyouyousiki.html

療育手帳申請書類

療育手帳交付(再交付)申請書(PDFファイル:171.1KB)

療育手帳記載事項変更届出書(PDFファイル:112.6KB)

療育手帳返還届(PDFファイル:98.6KB)

精神保健福祉手帳申請書類

精神手帳申請書(PDFファイル:2MB)

精神保健福祉手帳診断書(PDFファイル:799.2KB)

同意書(障害年金による申請の場合)(PDFファイル:290KB)

日常生活用具

日常生活用具給付申請書(PDFファイル:74.4KB)

補装具

補装具支給申請書(PDFファイル:324.2KB)

補装具の意見書及び調査書は下記からダウンロードできます

https://www.pref.fukuoka.lg.jp/contents/hoso-gu.html

自立支援医療関係申請書類(精神通院)

自立支援医療費支給認定申請書(PDFファイル:279.4KB)

自立支援医療受給者証記載事項変更届(PDFファイル:136KB)

同意書(PDFファイル:78.9KB)

自立支援医療(精神通院医療)診断書(PDFファイル:163.5KB)

自立支援医療関係申請書類(更生医療・育成医療)

自立支援医療(更生医療・育成医療)申請書(PDFファイル:72.6KB)

同意書(PDFファイル:78.9KB)

更生医療診断書・意見書

心臓機能用(要否意見書)(PDF:491.2KB)

じん臓機能用(要否意見書)(PDF:378.2KB)

肢体不自由用(要否意見書)(PDF:247.3KB)

免疫機能用(要否意見書)(PDF:293.9KB)

心臓機能用(方針変更・再認定)(PDF:213.9KB)

じん臓機能用(方針変更・再認定)(PDF:246.8KB)

肢体不自由(方針変更・再認定)((PDF:240.9KB)

免疫機能(方針変更・再認定)(PDF:288.5KB)

障がい福祉サービス関係

この記事に関するお問い合わせ先

福祉課 障がい者支援係

〒811-2492 福岡県糟屋郡篠栗町中央一丁目1番1号
電話番号:092-947-1356

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